Медикаментозная коррекция возбудимости

( Только для информации ??)

Медикаментозная коррекция возбудимости головного мозга — это серьезное медицинское вмешательство. Оно направлено на восстановление баланса между глутаматергической (возбуждающей) и ГАМК-ергической (тормозной) системами.

Все препараты делятся на две большие группы - те, которые усиливают торможение, и те, которые снижают избыточное возбуждение.

1. Препараты, усиливающие ТОРМОЖЕНИЕ (активация ГАМК-системы). Эти лекарства помогают мозгу «потушить» лишнюю активность, расслабить мышцы и успокоить вегетативную нервную систему.

Транквилизаторы (Анксиолитики).

Примеры: Диазепам, Феназепам, Атаракс, Алпразолам (Ксанакс).

Они являются мощными модуляторами ГАМК-рецепторов. Препараты заставляют рецепторы работать на максимум, мгновенно открывая каналы для хлора. Снимают панику, тревогу и судороги за несколько минут. Могут вызывать привыкание и синдром отмены при монотерапии, поэтому применяются только строго по назначению врача.

Современные «дневные» анксиолитики - Тофизопам (Грандаксин), Фабомотизол (Афобазол). Действуют мягче, восстанавливают чувствительность ГАМК-рецепторов, не вызывая сильной сонливости, миорелаксации (слабости в мышцах) и зависимости.

Седативные средства на основе барбитуратов.

Примеры: Фенобарбитал (входит в состав Корвалола, Валокордина). Жестко и длительно активируют ГАМК-систему, угнетая общую активность мозга. Для лечения возбуждения применяются редко.

2. Препараты, снижающие избыточное ВОЗБУЖДЕНИЕ (блокировка глутамата). Эти средства не дают возбуждающим медиаторам разрушать нервные клетки и устраивать хаотичные «замыкания» в сети нейронов.

Антиконвульсанты (Противосудорожные средства)

Примеры: Габапентин, Прегабалин (Лирика), Вальпроевая кислота, Ламотриджин.

Блокируют кальциевые или натриевые каналы на мембранах нейронов. В результате клетка физически не может выбросить избыток глутамата в синапс. Используются не только при эпилепсии, но и при лечении хронической тревоги, биполярного расстройства и нейропатической боли.

Блокаторы NMDA-рецепторов.

Пример: Мемантин. Избирательно блокирует рецепторы, к которым крепится глутамат. Это защищает мозг от эксайтотоксичности (гибели клеток от перевозбуждения). Часто применяется при дегенеративных процессах (болезнь Альцгеймера).

3. Нейролептики (Антипсихотики) — «тяжелая артиллерия». Применяются, когда патологическое возбуждение достигает уровня психоза, мании, сильной агрессии или делирия.

Примеры: Галоперидол, Оланзапин, Кветиапин, Рисперидон. Блокируют дофаминовые рецепторы (D2) в подкорковых структурах мозга. Дофаминовый шторм затихает, что приводит к быстрому падению психического и двигательного возбуждения.

4. Ноотропы и аминокислоты с мягким действием. Примеры: Пантогам (гопантеновая кислота), Фенибут (аминофенилмасляная кислота), Глицин. Являются прямыми производными ГАМК или глицина. Они мягко улучшают метаболизм в тканях мозга и одновременно оказывают легкое успокаивающее, противотревожное действие без эффекта оглушения.

ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Самолечение препаратами, влияющими на возбудимость ЦНС, смертельно опасно. Неправильный подбор дозировки может вызвать угнетение дыхания, резкое падение давления, кому или, наоборот, спровоцировать тяжелый судорожный приступ при резкой отмене. Любая медикаментозная коррекция должна проходить под контролем невролога или психиатра.

Телеграм: t.me/ainewsline

Источник: vk.com

Комментарии: