МОСТ МЕЖДУ ПОЛУШАРИЯМИ

Мозолистое тело (corpus callosum) - крупнейшая комиссура головного мозга, соединяющая правое и левое полушария. Содержит около 200-250 миллионов аксонов. Это белое вещество, обеспечивающее передачу информации между симметричными и несимметричными зонами коры. На сагиттальном срезе мозга видно как дугообразная пластина над боковыми желудочками.

Части мозолистого тела: клюв (rostrum) - самая передняя и нижняя часть, колено (genu) - передний изгиб, ствол (truncus) - средняя часть, валик (splenium) - заднее утолщение. Волокна разных частей соединяют разные зоны коры: клюв - орбитофронтальные зоны, колено - префронтальные, ствол - премоторные, моторные, сенсорные, валик - затылочные и задние теменные.

Топография: corpus callosum лежит в глубине продольной щели мозга, над septum pellucidum и сводом (fornix). Сверху прилежит поясная извилина, снизу - боковые желудочки. Спереди продолжается в rostrum, который переходит в lamina terminalis. Сзади валик нависает над четверохолмием и шишковидной железой.

Кровоснабжение: a. cerebri anterior (через a. pericallosa), a. cerebri posterior (задние отделы), a. communicans anterior. Венозный отток - в vv. cerebri internae и sinus sagittalis inferior. Инфаркт мозолистого тела встречается редко, так как оно кровоснабжается из двух бассейнов.

Функция: передача сенсорной, моторной и когнитивной информации между полушариями. Гомотопические волокна соединяют симметричные участки коры, гетеротопические - разные зоны. Ипсилатеральные волокна связывают участки внутри одного полушария через мозолистое тело. Особенно важна роль в бимануальной координации и переносе обученных навыков с одной руки на другую.

Синдром расщеплённого мозга (split-brain) - результат перерезки мозолистого тела (каллозотомии), которую раньше применяли при тяжёлой эпилепсии. Пациент не может назвать предмет, предъявленный в левое поле зрения (информация попадает в правое полушарие, а речевой центр - в левом). Но может выбрать этот предмет левой рукой на ощупь. Правое полушарие «знает», но «не говорит».

Агенезия мозолистого тела - врождённое отсутствие комиссуры, выявляется на МРТ. Может протекать бессимптомно или с умственной отсталостью, нарушением координации. Часто сочетается с другими пороками развития мозга (синдром Денди-Уокера, голопрозэнцефалия). Аксоны, не найдя пути в комиссуре, формируют продольные пучки - пучки Пробаста.

Эволюция: мозолистое тело есть только у плацентарных млекопитающих. У сумчатых и однопроходных - только передняя комиссура. У человека оно развивается позже всего - с 12-й недели эмбриогенеза, и продолжает миелинизироваться до 12-15 лет. Это объясняет пластичность детского мозга при повреждениях.

Связь с другими структурами: волокна мозолистого тела образуют лучистость (radiatio corporis callosi), расходясь в полушария. Часть волокон формирует tapetum - покрышку заднего и нижнего рогов бокового желудочка. Малые щипцы (forceps minor) - волокна колена к лобным долям, большие щипцы (forceps major) - волокна валика к затылочным.

Телеграм: t.me/ainewsline

Источник: vk.com

Комментарии: