Накопительство минимализм, болезнь Альцгеймера и когнитивные тренировки на скорость

Все, что сейчас происходит вокруг нас, не очень способствует здоровому спокойному сну. Кто-то страдает уже годами, кто-то только начинает страдать.

Одна ночь лишения сна увеличила накопление бета-амилоида (метаболических отходов, связанных с болезнью Альцгеймера) примерно на 5%. Более высокие пики амилоида также коррелировали с ухудшением настроения. B?Amyloid accumulation in the human brain after one night of sleep deprivation. «Эти изменения были связаны с ухудшением настроения после недосыпа, но не были связаны с генетической предрасположенностью (генотипом APOE) к болезни Альцгеймера».

Удивительно сейчас то, насколько люди одержимы «тренировками» в смысле улучшения своего облика. Более того, людей еще убедили в том, что все болезни связаны с «зажимами мышц» и если делать «правильные» упражнения, то можно стать здоровым. Только надо эти «правильные» упражнения купить за большие деньги. Вот и ортостатическую гипотензию особо одержимые заработком объясняют «зажимом мышц» шеи. И гипертонию тоже.

Действительно, ведь кроме мышц и набора потрохов тело больше ничего не содержит. И людям понятнее.

Удивительно, что эти люди совершенно не интересуются когнитивными тренировками. Только вопрос «спорта» увлекает. Мало кто спрашивает, как лучше обучать ребенка, но вопрос «в какой спорт» отдать весьма животрепещущий.

Деменция — это снижение когнитивных функций, приводящее к неспособности человека жить самостоятельно или справляться с повседневными делами.

Деменция поражает 42% взрослых старше 55 лет. Болезнь Альцгеймера это 60?80% случаев деменции. Сосудистая деменция около 10%, остальное более редкие типы.

Это оценки, проведенные в США. Но там много людей с темным цветом кожи. И живут они в месте, где солнечного света меньше, чем на их исторической родине. И почему же деменция поражает чернокожих больше, ломают голову ученые. Нельзя же допустить, что это от того, что условия жизни резко измененные.

Сейчас вышел новый сериал «Память киллера» про человека, у которого начинается болезнь Альцгеймера. Наконец-то и в сериалах начали поднимать эту тему. В первой серии медработник объясняет, что начинать лечение надо тогда, когда человек забывает пинкод к карте и куда положил ключи.

А какое лечение?

Когнитивные тренировки крайне необходимы. Любые.

В исследовании, проведенным по всем нормативам «доказательной медицины» обнаружили, что самые полезные тренировки — это тренировки на когнитивную скорость.

Важно не просто решать задачи, а решать задачи быстро.

«Примечательно, что связь между тренировками, направленными на повышение скорости, и снижением риска развития деменции спустя два десятилетия подтверждает, что довольно скромное немедикаментозное вмешательство может иметь долгосрочные последствия».

Тренировки, направленные на развитие логического мышления и памяти, не показали тех же результатов. Только у тех, кто прошел скоростные тренировки, через 10 лет наблюдалась на 29% меньшая частота развития деменции по сравнению с контрольной группой.

Возможно это объясняется тем, что тренировки на скорость были адаптивными — они подстраивали уровень сложности под индивидуальный уровень подготовки каждого участника. Люди, которые были быстрее в начале, быстро переходили к более сложным заданиям, а те, кому требовалось больше времени, начинали с более низких уровней. Программы на развитие памяти и логического мышления не были адаптивными — все участники группы осваивали одни и те же стратегии. Но не все справлялись.

Кроме того, тренировка скорости способствует имплицитному обучению (скорее, бессознательному формированию привычки или навыка),

в то время как тренировка памяти и тренировка логического мышления способствуют эксплицитному обучению (скорее, усвоению фактов и стратегий). Имплицитное обучение в мозге работает совершенно иначе, чем эксплицитное, и это может объяснить разницу. Имплицитное научение (от латинского «impliclte» — скрытый, неявный) — это процесс, при котором происходит усвоение сложных связей без участия сознания.

Важны тренировки, направленные на улучшение визуальной обработки информации и способности к распределению внимания. Вот это те задачки, которые часто появляются в сторис, где надо учесть количество предметов.

Авторы исследования отмечают, что важно еще поддерживать здоровье сосудов. Об этом был предыдущий пост.

Более 2800 человек в возрасте 65 лет и старше были случайным образом распределены в одну из трех групп, получавших различные виды тренировок для мозга — на скорость, память или логическое мышление, — или вошли в контрольную группу.

Сначала участники дважды в неделю в течение пяти недель проходили часовые тренировки. Через год и три года они прошли четыре дополнительных занятия. В общей сложности тренировки составили менее 24 часов.

В ходе последующих наблюдений через пять, десять и, совсем недавно, двадцать лет, скоростные тренировки всегда оказывались «непропорционально полезными».

Impact of cognitive training on claims-based diagnosed dementia over 20 years: evidence from the ACTIVE study

Тот факт, что тренировки памяти или логического мышления не показали статистической значимости ни в одном из представленных здесь анализов, несколько удивителен. Но тренировки памяти и логического мышления использовали «декларативную память», поскольку они предоставляли явные стратегии того, как улучшить результаты, тогда как тренировки скорости включали «процедурную память», поскольку явные стратегии улучшения результатов не предоставлялись, а время реакции было крайне коротким.

Проблемы с ассоциативной памятью, как правило, являются первыми симптомами болезни Альцгеймера. Ассоциативная память — тип памяти, который основывается на связях и ассоциациях между разной информацией. Позволяет вспоминать что-либо на основе связанных или ассоциированных стимулов или входных данных. А это память, которая не связана с сознанием.

Еще вдобавок.

Раннее выявление накопительства может привести к своевременному вмешательству. Синдром Плюшкина (патологическое накопительство) — психическое расстройство, при котором человек собирает и хранит ненужные вещи, превращая жилье в склад. Характеризуется неспособностью расстаться с хламом. На другом краю спектра — минимализм.

Статистический анализ выявил значимые корреляции между накопительством и тяжестью нейропсихиатрических симптомов, а также благополучием людей, осуществляющих уход. A Single-Item Screening Tool for the Assessment of Hoarding: Preliminary Observations

Хотя накопительство часто связывают с психическими расстройствами, такими как обсессивно-компульсивное расстройство, оно также наблюдается у людей с нейродегенеративными заболеваниями, такими как болезнь Альцгеймера и другие формы деменции. Как правило, синдром накопительства развивается незаметно, не за одну ночь, и люди не всегда осознают, что у них есть проблема.

Одна из главных трудностей с синдромом накопительства заключается в том, что страдающие от него люди часто не обращаются за помощью.

Тест простой. «Есть ли какие-либо опасения по поводу беспорядка в доме или возможного накопительства?»

Ухаживающие могут ответить «нет», «возможно» или «да».

Проблемы, связанные с накопительством, были обусловлены следующими факторами: более выраженные симптомы депрессии, более выраженные нейропсихиатрические симптомы.

Накопительство особенно распространено среди пациентов с поведенческим вариантом лобно-височной деменции. Не менее опасно выбрасывание «ненужных» вещей.

Источник: vk.com

Комментарии: