Гормон радости, чем опасен?

Повышенный уровень серотонина в организме может привести к серьёзному и потенциально опасному состоянию — серотониновому синдрому. Появляется синдром раздражённого кишечника.

Это реакция организма на избыточную стимуляцию серотониновых рецепторов, чаще всего вызванная приёмом лекарств или их сочетанием.

Что такое серотониновый синдром

Серотониновый синдром — это состояние, при котором в центральной нервной системе (головном и спинном мозге) накапливается избыток серотонина. Он возникает не из-за естественных причин, а почти всегда связан с приёмом веществ, влияющих на обмен этого нейромедиатора. К таким веществам относятся, например, антидепрессанты (СИОЗС, ИМАО), противомигренозные и противорвотные препараты.

Причины развития

Приём нескольких серотонинергических препаратов одновременно. Каждое такое лекарство повышает уровень или усиливает действие серотонина, и их совместный эффект может суммироваться или умножаться.

Передозировка одного серотонинергического препарата. Приём дозы, значительно превышающей назначенную врачом.

Добавление нового серотонинергического препарата к существующей терапии, особенно если доза первого препарата была высокой или переход был слишком резким.

Взаимодействие с другими веществами. Иногда синдром могут спровоцировать не только рецептурные лекарства, но и их сочетание с безрецептурными препаратами или пищевыми добавками.

Симптомы

Симптомы обычно развиваются быстро: в течение нескольких часов после приёма нового препарата, увеличения дозы или комбинации веществ. Они могут варьироваться от лёгких до угрожающих жизни:

Категория симптомов Примеры проявлений

Психические Тревожность, возбуждение, беспокойство; спутанность сознания, дезориентация; галлюцинации (зрительные, слуховые); психомоторное возбуждение; в тяжёлых случаях — делирий или кома.

Вегетативные Учащённое сердцебиение (тахикардия); повышенное артериальное давление или его резкие перепады; высокая температура тела (иногда >41°C); обильное потоотделение; расширенные зрачки (мидриаз); тошнота, рвота, диарея; озноб или приливы жара; учащённое дыхание (тахипноэ).

Нервно-мышечные Мышечная скованность (ригидность), особенно в ногах; тремор (дрожь), чаще всего миоклонус — внезапные, резкие сокращения мышц; повышение рефлексов (гиперрефлексия), особенно в ногах; непроизвольные движения глаз (нистагм); нарушение координации (атаксия); в тяжёлых случаях — сильные судороги.

Опасные осложнения

При тяжёлом течении могут развиться серьёзные осложнения:

рабдомиолиз (разрушение мышц с поражением почек);

почечная недостаточность;

нарушения свёртываемости крови;

дыхательная недостаточность;

остановка сердца;

полиорганная недостаточность;

респираторный дистресс-синдром;

аспирационная пневмония;

инсульт;

ДВС-синдром;

тонико-клонические судороги.

Летальность при серотониновом синдроме составляет, по разным данным, от 0,1 до 12%.

Что делать при подозрении на синдром

Самолечение при подозрении на серотониновый синдром недопустимо и опасно. Единственно верное действие — немедленный вызов скорой медицинской помощи.

Профилактика

Чтобы снизить риски, следует:

обязательно сообщать врачам обо всех принимаемых препаратах, БАД, растительных средствах;

не добавлять к терапии новые лекарства, биодобавки и растительные сборы без предварительной консультации со специалистом;

никогда не увеличивать дозу назначенного препарата и не начинать снова принимать отменённое лекарство самостоятельно;

внимательно следить за своим самочувствием в первые 24–48 часов после начала приёма нового препарата, повышения дозы или добавления другого средства;

всегда читать разделы «Лекарственные взаимодействия» и «Особые указания» в инструкциях к препаратам.

Если у вас есть подозрения на повышенный уровень серотонина или вы испытываете описанные симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Источник: vk.com

Комментарии: