Вакцинация от опоясывающего лишая снизила риск деменции на 20%

Это показал "естественный эксперимент" в британском регионе Уэльс.

Об этом сообщает сайт Стэнфордского университета (США).

Американские, австрийские и немецкие учёные проанализировали данные британского региона Уэльс по результатам бесплатной вакцинации пожилых людей от опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса). Анализ результатов вакцинации показал, что такая прививка на 20 процентов снижает риск развития деменции в последующие семь лет, причем это не корреляция, а именно причинно-следственная связь.

Научная статья об этом опубликована в журнале Nature [1].

Вирус Varicella zoster из семейства герпесвирусов вызывает ветряную оспу в детском возрасте, после чего остается в периферической нервной ткани в неактивном состоянии на всю жизнь. При его активации у взрослых (особенно на фоне снижения иммунитета и в пожилом возрасте) развивается опоясывающий герпес.

Международную группу исследователей возглавил окончивший в 2012 году Эдинбургский университет (в Шотландии) эпидемиолог Паскаль Гельдсецер (Pascal Geldsetzer), который в настоящее время работает в Стэнфордском университете (США). Паскаль Гельдсецер и его коллеги заинтересовались результатами вакцинации пожилых людей от опоясывающего герпеса в Уэльсе. Проведённый ими анализ показал самые убедительные доказательства того, что вакцинация от опоясывающего лишая снижает риск развития деменции.

Исследователи изучили результаты кампании по вакцинации, которая проводилась в Уэльсе более десяти лет назад. Согласно установленным в этом регионе правилам, с 1 сентября 2013 года люди, родившиеся 2 сентября 1933 года или позже, имели право на прививку Zostavax, в то время как более старшие поколения остались без неё.

Эти правила, разработанные для того, чтобы рационально использовать ограниченные запасы вакцины, также означали, что небольшая разница в возрасте между 79-летними и 80-летними людьми определяла, кто получит доступ к вакцине. Сравнивая людей, которым исполнилось 80 лет незадолго до 1 сентября 2013 года, с людьми, которым исполнилось 80 лет сразу после этой даты, исследователи смогли выявить, как вакцинация повлияла ну умственное здоровье тех, кто получил прививку от опоясывающего лишая.

Учёные изучили множество других факторов, которые могли повлиять на риск развития деменции, но обнаружили, что две группы не отличаются друг от друга по всем характеристикам. Например, не было различий в уровне образования между теми, кто имел право на получение вакцины, и теми, кто не имел. Те, кто имел право на прививку от опоясывающего лишая, не чаще делали другие прививки по сравнению с теми кто не имел права. Кроме того, у тех кто имел право на прививку - не чаще диагностировали другие распространённые заболевания, такие как диабет, болезни сердца и рак, чем у тех - кто не имел.

Однако для группы тех, кто получил вакцину - было характерно значительное снижение числа случаев деменции.

Медицинские карты более чем 280 000 пожилых людей показали, что у тех, кто получил вакцину от опоясывающего лишая Zostavax, вероятность развития деменции в течение следующих семи лет была на 20% ниже, чем у тех, кто не был вакцинировал.

Паскаль Гелдсетцер заявил, что полученные результаты указывают на причинно-следственную связь, а не просто на корреляцию.

«Это было действительно поразительное открытие, — сказал Гелдсетцер. — Это мощное защитное действие [вакцины] выявлялось при любом рассмотрении данных».

По его словам, из-за введенных в Уэльсе ограничений на право получения вакцины две группы пациентов (получившие прививку и не получивших) были практически однородные, если не считать небольшую разницу в возрасте. Из-за этого «вероятность предвзятости в анализе гораздо ниже, чем обычно».

Учёные называли это «естественным экспериментом».

Тем не менее, команда учёных проанализировала данные альтернативными способами — например, исследую данные разных возрастных групп или рассматривая только случаи смерти, связанные с деменцией — однако в любом случае связь между вакцинацией и снижением уровня деменции сохранялась.

По словам Паскаля Гелдсетцера, данные о защитном действии вакцины против деменции «были очень сильными, весьма чёткими и весьма стабильными». Его слова приводит сайт Стэнфордского университета [2].

Однако это не первое исследование, показывающее защитное действие против деменции вакцинации от опоясывающего лишая.

Не так давно учёные из Оксфорда сообщили о сильном защитном эффекте у людей, получивших Shingrix - это более новая вакцина от опоясывающего герпеса, по сравнению с Zostavax- которую использовали в Уэльсе.

В статье, опубликованной в Nature Medicine, оксфордские учёные описывают, что у тех пациентов, кто получил вакцину от опоясывающего лишая Shingrix, риск развития деменции был на 23–27% ниже, чем у людей, вакцинированных против гриппа, столбняка, дифтерии или коклюша. [3].

Предполагается, что вакцины от опоясывающего лишая, предотвращая активацию "дремлющего" в нервной ткани вируса,

приводят к уменьшению воспаление в нервной системе и тем самым защищают от деменции.

Джулия Дадли, руководитель исследовательского отдела британской организации по изучению деменции Alzheimer’s Research UK, считает, что исследование команды под руководством Паскаля Гелдсетцера убедительно подтвердило влияние вакцинаци от опоясывающего лишая на снижение риска развития деменции. «Хотя предыдущие исследования указывали на наличие такой связи, это исследование предлагает более убедительные доказательства прямой связи», - отметила Дадли.

Психиатр и специалист по анализу больших данных Максим Тэкьюит, чьё исследование в Оксфорде показало снижение риска деменции после использования прививки Shingrix, сказал, что важную роль для профилактики деменции могут играть адъюванты вакцины, которые усиливают иммунный ответ.

По его мнению, и его собственное (проведённое в Оксфорде) исследование , и результаты команды Паскаля Гелдсетцера

«предоставляют убедительные доказательства верности гипотезы о том, что вакцинация от опоясывающего лишая снижает риск деменции».

«Ключевой вопрос заключается в том, обусловлена ли эта повышенная защита улучшением профилактики опоясывающего лишая или иммунологическими эффектами адъюванта», - отметил

Максим Тэкьюит. [4].

«Если удаётся снизить риск развития деменции на 20 процентов, это довольно важно для общественного здравоохранения, учитывая, что на данный момент у нас нет других способов, которые могли бы замедлить развитие деменции», — высказал своё мнение Пол Харрисон, профессор психиатрии в Оксфорде.

Данное исследование также прокомментировала биолог из Университета Дьюка Светлана Украинцева, которая специализируется на изучение связи между различными видами деменции и иммунологическими показателями. По её словам, «эффект от вакцины против опоясывающего лишая при болезни Альцгеймера гораздо более выражен, чем при других видах деменции». Она считает, что это может быть связано с тем, что в некоторых случаях болезнь Альцгеймера связана с ослаблением иммунитета.

«Люди должны делать прививку от опоясывающего лишая, потому что она предотвращает опоясывающий лишай, — говорит Максим Тэкьюит из Оксфордского университета. — Но если у неё есть дополнительное преимущество в виде предотвращения деменции, то это отличная новость». [5].

Использованные источники:

1. Eyting, M., Xie, M., Michalik, F. et al. A natural experiment on the effect of herpes zoster vaccination on dementia. Nature (2025). doi 10. 1038/ s41586-025-08800-x

2. Публикация на сайте Стэнфордского университета -

Study strengthens link between shingles vaccine and lower dementia risk

3. Taquet, M., Dercon, Q., Todd, J.A. et al. The recombinant shingles vaccine is associated with lower risk of dementia. Nat Med 30, 2777–2781 (2024). doi 10. 1038/ s41591-024-03201-5

4. Научно-популярная публикация на сайте британского издания Guardian - Study finds strongest evidence yet that shingles vaccine helps cut dementia risk.

5. Публикая на научно-популярном сайте Science News -

A shingles vaccine may also help reduce dementia risk. Vaccination led to a 20 percent reduction in dementia risk in Wales.

Источник: vk.com

Комментарии: