Как в Верхневилюйском селе оживили «намертво» замершего человека

Редакция сетевого издания arcticpost.ru узнала об уникальном случае возвращения к жизни заледеневшего мужчины. В дни, когда над Якутией властвуют пятидесятиградусные морозы, мы решили поделиться статьей врача Айталины Егоровой, опубликованной в Якутском медицинском журнале, в которой описан данный факт и объясняется процесс воздействия переохлаждения на человеческий организм.

Взгляд на проблему смерти от переохлаждения на примере случая оживления замерзшего человека

В статье описан уникальный случай оживления замерзшего человека, который дает основание пересмотреть многие вопросы в отношении к замерзшим людям, как с медицинской, так и правовой стороны.

В условиях Крайнего Севера одним из главных экологических факторов риска является холод, который длится на протяжении 8 месяцев. Проблема действия холода на организм человека всегда была и остается актуальной. Ежегодно в мире насмерть замерзают около трех тысяч человек, из которых примерно 200 случаев – в Якутии.

Несмотря на суровый климат коренные народы Крайнего Севера способны чувствовать себя здесь относительно комфортно, т.к. обладают врожденной приспособленностью. Однако под воздействием социально-экономических факторов (большие расстояния между населенными пунктами, состояние алкогольного опьянения, слишком длительное пребывание на улице без подходящей одежды, травмы, не дающие двигаться и согреваться) от холода погибает как коренное, так и пришлое население. Смерть от действия холода - обычно результат несчастного случая. Самоубийства путем охлаждения крайне редки.

От холода чаще погибают мужчины трудоспособного возраста. Реже от охлаждения погибают люди трезвые, в частности, выбившиеся из сил во время пурги или заблудившиеся в лесу. По статистике в Якутии каждый год от общего переохлаждения в среднем погибают 200 человек. В республике случаи оживления “намертво” замерзших людей в официальной медицине крайне редки. Так, по словам профессора Алексеева Р.З. в его практике за 50 лет было всего 2 случая, когда в морге после оттаивания приходили в себя замерзший мужчина и ребенок.

В то же время в научной литературе есть много примеров с людьми, которые казались погибшими от переохлаждения, но оживших и возвращенных к жизни. Во всех случаях замерзали здоровые и достаточно молодые люди, это было основным фактором, способствовавшим выходу из замерзшего состояния. Однако до сих пор научно обоснованных методов оживления замерзших людей в мире не существует. По данным интернет-портала наиболее эффективным способом оживления замерзших людей является согревание телом живого человека. Так, во время второй мировой войны командование военно-морских сил Германии поручило военным медикам найти наиболее действенный способ реанимации людей, пострадавших от переохлаждения. Была перепробована масса медикаментозных и прочих способов оживления на военнопленных.

Наилучшим способом были признаны… уличные проститутки, которые своими обнаженными телами оживляли замерзшего мужчину гораздо быстрее всех прочих средств. Они возвращали к жизни тех, кого не могли реанимировать никакими другими способами. Следует особо подчеркнуть высокую обратимость холодовой смерти, т. е. то обстоятельство, что по официальной медицине их доставляют в морг, а не в лечебные учреждения.

Уникальный случай оживления «намертво» замерзшего человека произошел в 1996 г. в одном селе Верхневилюйского улуса, о котором была заметка в газете «Уеьээ Булуу» от 19 ноября 1996 г. Гражданин А., 37 лет, вечером 25 марта 1996 г. после распития алкогольных напитков с друзьями вечером поехал на мотоцикле домой и не доехал. На следующее утро в 6 часов был найден односельчанами за пределами села на снегу. Со слов очевидцев, когда его обнаружили, он был без одежды, в стадии оледенения в позе "согревающегося у костра», с вытянутыми руками и ногами и без признаков жизни. Температура окружающей среды в ту ночь, по данным метеослужбы, составляла -37 градусов. В таком виде немедленно был доставлен в участковую больницу, где, к счастью, в тот момент была из г. Якутск врач Михайлова (Брусенина) Надежда Васильевна. По описанию Михайловой Н.В. замерзший был без сознания, кожные покровы были абсолютно мраморно-белого цвета, глаза были открытыми, на выкате, кончик языка высовывался из угла рта, пульс не прощупывался, руки, ноги, как «деревянные», вытянутые в вышеописанной позе. У пострадавшего на спине были замерзшие следы мочеиспускания, следов насилия на теле не обнаружено.

Врач в начале была в шоке от увиденной картины, но не растерялась. И взялась размораживать замерзшего. В течение почти 12 часов, а это с 7 ч. утра и до 19 ч. вечера, Михайлова Н.В. отогревала замерзшее тело своими руками, согревая их над пламенем свечи. Одновременно перорально давала по чайной ложке водку в течение дня, а также растирала тело пострадавшего. Все это время пострадавший лежал на полу, где температура была чуть ниже комнатной (предположительно +18С). После того, как тело обмякло, руки, ноги расслабились, его положили на кровать и укрыли одеялами. Через некоторое время у пострадавшего начался сильный озноб. В полночь гр. А. пришел в себя самостоятельно без реанимационных мероприятий, отвечал на вопросы. Первая порция мочи у него была кровавая. А после принятия горячего чая, бульона через несколько часов моча восстановилась и приобрела нормальный цвет. На следующее утро «оживленный» гр. А. ушел домой. Михайловой Н.В. удалось спасти не только все пальцы рук и ног, но и чудесным образом восстановить все внутренние органы. Спасенный от смерти гр.А. до сих пор живет и трудится в данном селе Верхневилюйского улуса.

По некоторым наблюдениям при падении температуры тела всего на один градус ухудшаются координация и моторика, появляется мышечный тонус, предшествующий дрожанию. Рецепторы отправляют сигнал в центр терморегуляции о сокращении всех поверхностных капилляров. Руки и ноги начинает ломить от холода. Когда температура тела достигает 35 градусов, развивается состояние легкой гипотермии, человек чувствует сильную дрожь, при котором мышцы быстро сокращаются, чтобы вырабатывать дополнительное тепло. А когда температура падает до 31,1 градуса, то тело уже отказывается от попыток согреть себя дрожанием, организм перестает вырабатывать тепло. Кровь сгущается подобно моторному маслу в остывшем двигателе. Потребление кислорода снижается больше чем на четверть. Однако почки работают в усиленном режиме, чтобы справиться с гиперволемией, возникшей в тот момент, когда кровеносные сосуды конечностей сократились и вытолкнули жидкости по направлению к центру тела. При этом человек чувствует мощный позыв к мочеиспусканию. При температуре 30 градусов сердце начинает биться аритмично и способно перегонять только две трети от нормального объема крови. Нехватка кислорода и снижение скорости метаболизма мозга, между тем, приводят к зрительным и слуховым галлюцинациям. При температуре 29,4 градуса замерзающие люди в странном мучительном приступе начинают срывать с себя одежду. Ученые пока не сошлись во мнении относительно его причин, самым логическим объяснением этого феномена может стать то, что незадолго до полной потери сознания сузившиеся кровеносные сосуды, расположенные рядом с поверхностью кожи, внезапно расширяются, что вызывает ощущение сильного жара на коже. При 20°С останавливается сердце. При температуре воздуха в минус 35 градусов температура тела падает в среднем на один градус каждые 30-40 минут [5].

В нашем случае гражданин А. находился на улице при температуре минус 37 градусов не меньше 9 часов в алкогольном опьянении. Таким образом, температура его тела могла достигнуть примерно 23 градусов, о чем свидетельствуют непроизвольное мочеиспускание и срывание с себя одежды во время галлюцинации. А наличие алкоголя в организме усугубило ситуацию. При алкогольной интоксикации в условиях холода замедляются обменные процессы и блокируется рефлекс мышечной дрожи, что приводит к снижению теплообразования, за счет замедления окисления запасов жиров и углеводов. Теплоотдача идет быстрее (даже, несмотря на активное окисление этанола в качестве энергии тепла), чем теплообразование, что приводит к отрицательному балансу общей температуры тела и ее быстрому снижению. Люди гибнут на морозе под воздействием алкоголя, не осознавая и не принимая мер по спасению даже, несмотря на быстрое вытрезвление.

В экспериментах на мышах установлено, что они под воздействием алкогольного опьянения в условиях холода, а именно помещались в ящик с талым снегом, гибнут в 5 раз быстрее трезвых. Также было выявлено, что чем больше доза введенного алкоголя, тем смерть наступала быстрее.

На самом деле множество жертв гипотермии умирают каждый год именно в тот момент, когда их пытаются оживить. По словам профессора Алексеева Р.З. традиционные способы спасения рук и ног при сильнейшем поражении холодом - интенсивный массаж, сгибание-разгибание, резкое помещение пациента в теплую или горячую ванну не помогают, а наоборот приносят вред. При резком согревании суженные капилляры расширяются все одновременно, что приводит к резкому падению давления. Малейшее движение может спровоцировать сильные спазмы сердечной мышцы жертвы. При экстремально низких температурах человеческий организм как бы консервируется, сильно замедляя внутренние процессы. Многие люди, найденные переохлажденными, кажутся умершими лишь на первый взгляд. Тело может существовать в таком состоянии часами, и выводить его из него стоит очень аккуратно и постепенно.

Однако те, кто не понаслышке знаком с морозом, знают, что, хотя холод лишает жизненной энергии, он может подарить шанс на спасение. Жар – это присутствие - стремительное вибрирование молекул. Холод – это отсутствие – замедление вибраций. При абсолютном нуле движение молекул полностью прекращается. Именно это замедление позволяет газам превратиться в жидкость, а жидкости в твердое тело. Оно замедляет скорость роста бактерий и химических реакций. В человеческом теле холод прекращает метаболизм. В легкие поступает меньше кислорода, сердце перекачивает меньше крови. При нормальной температуре это может вызвать необратимые повреждения мозга. Но замерзший мозг, чей метаболизм также замедляется, нуждается в гораздо меньшем количестве обогащенной кислородом крови и при определенных обстоятельствах может остаться неповрежденным.

Замедление всех процессов, которое сопровождает замерзание, в некотором роде настолько полезно, что иногда его даже искусственно вызывают. В настоящее время кардиологи часто используют сильное переохлаждение, чтобы замедлить метаболизм своего пациента в процессе подготовки к хирургическим операциям на мозге или сердце. В этом состоянии кровь пациента течет очень медленно, а сердце почти не бьется – а в случае с аппаратами искусственного кровообращения вообще не бьется. Смерть кажется такой близкой. Однако под пристальным наблюдением пациент может находиться в состоянии переохлаждения часами без ущерба для здоровья.

Американский исследователь Марк Рот (Mark B. Roth) из Центра исследования рака имени Фреда Хатчинсона в Сиэтле, штат Вашингтон, изучал влияние холода на эмбрионах садовых червей в процессе их превращения в полноценного молодого червя. Исследователь заметил, что при воздействии только замораживающих температур эмбрионы червей умирали и не восстанавливали деление клеток после их отогревания. А после их лишения в начале кислорода и замораживании у эмбрионов останавливалось клеточное деление, т.к. происходит внезапная остановка химических реакций в организме из-за недостатка кислорода. Однако спустя два с половиной часа после того, как была восстановлена подача кислорода, клеточное деление возобновилось в неизменном виде. Таким образом, Марк Рот отметил связь между низкой температурой и низким содержанием кислорода, которая может привести к способу продления срока хранения человеческих органов для трансплантаций.

Таким образом, данный уникальный случай оживления замерзшего человека дает основание пересмотреть многие вопросы в отношении к замерзшим людям, как с медицинской, так и правовой стороны. В США замерзшие люди считаются умершими после их отогрева и оказания им медицинской помощи. А у нас в России замерзших людей доставляют сразу в морг, где, естественно, им не оказывают помощь. В этом случае повезло гражданину А. в том, что в нужный момент рядом оказалась врач Михайлова Н.В., которая не растерялась и удачно разморозила замерзшее тело, тем самым вернула человека к жизни.

Якутский медицинский

Айталина Егорова

Источник: vk.com

Комментарии: