TPO-регион (temporo-parietal-occipital) – достаточно значимая область головного мозга, особенно в доминантном полушарии |
||
МЕНЮ Главная страница Поиск Регистрация на сайте Помощь проекту Архив новостей ТЕМЫ Новости ИИ Голосовой помощник Разработка ИИГородские сумасшедшие ИИ в медицине ИИ проекты Искусственные нейросети Искусственный интеллект Слежка за людьми Угроза ИИ ИИ теория Внедрение ИИКомпьютерные науки Машинное обуч. (Ошибки) Машинное обучение Машинный перевод Нейронные сети начинающим Психология ИИ Реализация ИИ Реализация нейросетей Создание беспилотных авто Трезво про ИИ Философия ИИ Big data Работа разума и сознаниеМодель мозгаРобототехника, БПЛАТрансгуманизмОбработка текстаТеория эволюцииДополненная реальностьЖелезоКиберугрозыНаучный мирИТ индустрияРазработка ПОТеория информацииМатематикаЦифровая экономика
Генетические алгоритмы Капсульные нейросети Основы нейронных сетей Распознавание лиц Распознавание образов Распознавание речи Творчество ИИ Техническое зрение Чат-боты Авторизация |
2024-04-09 12:17 TPO-регион (temporo-parietal-occipital) – достаточно значимая область головного мозга, особенно в доминантном полушарии. Несмотря на то, что коркового представительства речевых зон здесь чаще всего нет, в белом веществе проходят несколько трактов, соединяющих разные функциональные зоны с речевыми. Повреждение этих трактов при удалении опухоли может привести к выраженным речевым нарушениям. Пациент может видеть предмет, знать, для чего он нужен, но не помнить его названия, или говорить отдельные слова, без возможности построить предложение и т.п. В большинстве случаев операции в этой области мы проводим с интраоперационным пробуждением и тестированием тех или иных трактов. Здесь нам интересны, как минимум, IFOF (соединяет полюс лобной и затылочной долей) ILF (соединяет полюс височной и затылочной долей), arcuate (соединяет зону Брока, Вернике и теменную долю). Для каждого из этих трактов есть свои специальные лингвистические тесты, которые мы проводим на фоне прямой субкортикальной электрической стимуляции. Но бывают случаи, когда опухоль смещена больше в сторону затылочной доли, и придать пациенту удобное положение для пробуждения, чтобы еще и хирургу было удобно, не получается. В таких обстоятельствах приходится работать без пробуждения, опираясь на знания анатомии, трактографии и пространственные представления о взаимоотношении опухоли и трактов, используя принципы безопасной резекции – субпиальное удаление, сохранение транзиторных сосудов, постоянный контроль с помощью интраоперационного УЗИ. Пациент Л., 36 лет обратился с жалобами на однократный генерализованный судорожный приступ. При МРТ головного мозга выявлено объемное образование левых височной и теменной долей (нижняя теменная долька, ангулярная и супрамаргинальная извилины), размером 3,7х,4,7х4,5 см, объемом 41 см3., с четкими границами, без признаков накопления контрастного вещества. При трактографии проводящих путей белого вещества головного мозга - нижний лобно-затылочный и нижний продольный пучки проходят по нижнему краю опухоли в задней трети; дугообразный пучок проходит по заднему и нижнему краям опухоли. Используя все вышеозвученные принципы выполнена костно-пластическая трепанация в левой височно-теменной области, микрохирургическое удаление объемного образования левых височной и теменной долей головного мозга (время операции 3 часа, операционная бригада - Зуев А.А., Алексеев И.М., Вобликова О.С., Литвинов А.Е) В результате операции удалось удалить 98% новообразования (что подтверждено данными послеоперационной МРТ), небольшой его фрагмент инфильтрировал дугообразный пучок, в связи с чем принято решение его оставить. Гистологическое заключение - астроцитома с участками анапластического типа строения grade 3. В анапластических участках индекс пролиферации составляет 15%. Мутации в настоящее время изучаются В раннем послеоперационном периоде у пациента развилась правосторонняя гемианопсия, акалькулия. На фоне проведенного лечения жалобы полностью регрессировали. Планируется проведение химио-лучевого лечения. Источник: vk.com Комментарии: |
|