Группа учёных (Чураков В

В рандомизированное контролируемое исследование были включены 80 пациентов с малыми ортопедическими вмешательствами в условиях субарахноидальной анестезии. Были сформированы 3 группы в зависимости от применяемого препарата: группа П — пропофол, группа Д — дексмедетомидин, группа 0 — контроль.

Для оценки влияния седации на консолидацию долговременной памяти пациентам в аудиальной форме трижды подавались эмоционально нейтральные наборы слов: I этап/набор № 1 — непосредственно перед началом седации (RASS «0», BIS 95–100), II этап/набор № 2 — через 5–10 мин после начала седации (RASS «–1» — «–2», BIS 70–90), III этап/набор № 3 — через 10 мин после окончания седации и восстановления ясного сознания (RASS «0», BIS 90–100).

Помимо этого, на II этапе через 5 мин после предъявления слов проводили оценку влияния седации на способность удержания воспринятой информации в кратковременной памяти. На следующие сутки после операции проводили тестирование воспроизведения и узнавания всех слов для оценки влияния медикаментозной седации на консолидацию долговременной памяти.

По сравнению с контрольной группой пропофол и дексмедетомидин оказывали ингибирующее влияние на способность удержания материала в кратковременной памяти во время седации (р

Баллы по шкале «HADS-депрессия» выступали в роли отрицательного предиктора воспроизведения набора слов № 1 в контрольной группе (p = 0,05, R? = 0,136, ? = –0,368) и узнавания набора слов № 3 в группе пропофола (р = 0,029, R? = 0,176, ? = –0,420). Воспроизведение и узнавание наборов слов № 2 через сутки после оперативного вмешательства зависели от степени нарушения кратковременной памяти во время седации (F(1, 65) = 19,317, p

Таким образом, пропофол и дексмедетомидин приводят к нарушению способности удержания информации в кратковременной и, как следствие, долговременной памяти, причем пропофол обладает более выраженным амнестическим эффектом, который зависит от показателей когнитивных функций пациентов. Индивидуальные особенности пациентов оказывают влияние на чувствительность к амнезогенному эффекту препаратов.

Источник: «Вестник анестезиологии и реаниматологии»

Источник: vk.com

Комментарии: