В ЦЕНТРЕ ИМ. В.И. КУЛАКОВА НАЧАТО ИССЛЕДОВАНИЕ «ЭПИГЕНЕТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ЗАДЕРЖКИ РОСТА ПЛОДА С ПОЗИЦИЙ НАРУШЕНИЙ НЕЙРОГЕНЕЗА»

В феврале 2023 года в ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России, при поддержке ООО «Научно-производственное предприятие «Авиатрон», начато исследование «Эпигенетические критерии задержки роста плода с позиций нарушений нейрогенеза», направленное на профилактику неблагоприятных неврологических последствий для детей с задержкой роста плода (ЗРП) в постнатальном периоде на основе улучшения диагностики данного синдрома во время беременности.

Программа исследования включает расширенное клиническое обследование женщин с беременностью, осложненной задержкой роста плода. Дополнительные диагностические мероприятия, отличающие расширенное обследование от стандартного:

- исследование крови матери перед родоразрешением;

- исследование пуповинной крови после рождения ребенка и его отделения от плаценты;

- исследование участка плаценты.

Участие в исследовании строго регламентировано, возможно исключительно на основе информированного добровольного согласия пациенток. Все диагностические мероприятия полностью безопасны для матери и ребенка.

Задержка роста плода – актуальная проблема современного акушерства, приводящая к высоким рискам заболеваемости и летального исхода в перинатальном (в том числе внутриутробном) периоде, одна из основных причин развития болезней и инвалидизации у детей, а затем и взрослых.

Возможные последствия ЗРП в неонатальном и детском периодах, взрослом возрасте:

- метаболические нарушения (развитие ожирения, сахарного диабета 2 типа в молодом возрасте);

- кардиоваскулярные нарушения (атеросклероз, гипертоническая болезнь);

- неврологические осложнения и нейропсихические расстройства (в том числе аутистического характера, эпилепсии, детский церебральный паралич, синдром гиперактивности).

Причины задержки роста плода изучаются международным медицинским сообществом, в настоящее время основными из них принято считать критические изменения в периоде внутриутробного развития в результате внешних воздействий (изменений в организме матери) и генетических (наследуемых) факторов, которые приводят к нарушению нейрогенеза при формировании головного мозга и нервной системы.

Особое место в причинах ЗРП занимает изменение метаболизма клеток плода, нарушение их роста и чувствительности к факторам внешней среды, что приводит к изменению внутриутробного программирования плода, которое сказывается на развитии ребенка в будущем. При этом ряд факторов риска ЗРП по-прежнему остается дискуссионным.

Выявление причин задержки роста плода и разработка методов диагностики данного осложнения беременности, изучение ЗРП с учетом дисфункции нейрогенеза, развивающегося при данном синдроме – важное и наиболее актуальное направление медицины и науки в целом.

Раскрытие новых механизмов позволит выделить новые диагностические критерии и обосновать новые подходы к ведению женщин с данным осложнением беременности с учетом интересов плода.

В результате проведенного исследования будут изучены эпигенетические изменения, ассоциированные с нарушением фетального программирования и нейрогенеза при ЗРП. Определение маркеров ЗРП на разных сроках беременности позволит улучшить подход к ведению данного осложнения беременности с учетом неблагоприятного влияния на формирование плода в каждом случае беременности с ЗРП.

Разработанные диагностические и прогностические критерии неблагоприятных последствий для здоровья каждого ребенка, рожденного с ЗРП, в постнатальном периоде, позволят снизить вероятность реализации метаболических (сахарный диабет в молодом возрасте, ожирение), кардиоваскулярных (артериальная гипертензия, атеросклероз) и нейропсихических нарушений у детей, рожденных с ЗРП, за счет своевременного их выявления и проведения профилактических мер.

Источник: vk.com

Комментарии: