Различия в преимущественном повреждении парвоцеллюлярного пути (P-клетки) по сравнению с магноцеллюлярным путем (M-клетки) при болезни Паркинсона (PD) и множественной системной атрофии (MSA)

Различия в преимущественном повреждении парвоцеллюлярного пути (P-клетки) по сравнению с магноцеллюлярным путем (M-клетки) при болезни Паркинсона (PD) и множественной системной атрофии (MSA) (Изображение Carlos Mendoza-Santiesteban, M.D.)

Различия в преимущественном повреждении парвоцеллюлярного пути (P-клетки) по сравнению с магноцеллюлярным путем (M-клетки) могут объяснить различия между пациентами с PD и MSA на клиническом и ретинальном уровне. Аксоны из М-клеток (с клеточными телами, расположенными в периферической макуле и сетчатке) находятся в верхней, носовой и нижней областях вокруг зрительного нерва (где измеряется RNFL). Напротив, P-клетки преобладают в центральной макулярной области (где измеряется макулярный GCC), их аксоны проецируются в височную часть RNFL, и они тесно связаны с различением цвета, остротой зрения, чувствительностью центрального поля зрения, и контрастной чувствительность для высоких пространственных частот. Эти М-клетки передают информацию об ахроматическом зрении, обнаружении движения, чувствительности периферического поля зрения и контрастной чувствительности для низких пространственных частот. Тот факт, что пациенты с MSA обычно имеют нормальную остроту зрения и цветовое зрение в сочетании с атрофией нижнего сектора RNFL, может указывать на то, что при MSA М-клетки поражаются больше, чем Р-клетки. Это контрастирует с пациентами с PD, которые имеют преимущественно атрофию височных секторов RNFL и более высокую атрофию центрального макулярного GCC (по сравнению с MSA), и соответствует их относительно частым жалобам на проблемы со зрением, такими как снижение остроты зрения, нарушение цветовой дискриминации, дефектами восприятия движения и визуальными галлюцинациями.

Комментарии: