Ложное возбуждение при Гомо-ОКР и Педо-ОКР

Формы обсессивно-компульсивного расстройства, связанные с контрастными страхами, являются сами по себе весьма пугающими - психику человека наполняет ужас совершить что-то неприемлемое, аморальное, ужасное. Часть этих тем связана с сексуальной тематикой: человека одолевают мысли и сомнения о том, что он может испытывать тайные или явные желания, влечения в сторону детей, представителей своего пола, незнакомых людей или родственников.

В структуре данной формы есть множество различных симптомов, но самым ярким и пугающим является ложное возбуждение - набор различных по своей природе ощущений в области половых органов, которые ошибочно воспринимаются человеком как признак пагубных желаний и намерений.

По моему опыту, можно выделить несколько механизмов образования данных ощущений. Первый из них - прямые ассоциации с сексом. Суть заключается в том, что навязчивые мысли и образы сексуальной тематики, наполняющие сознание человека, пугают его, но обобщенно они касаются той темы, которая на биологическом уровне вызывает возбуждение человека. Этот биологический уровень способен в обход сознания и рациональной логики выстраивать ассоциации. При оживлении в голове, например, образа ребенка, также оживляется и страх совершить сексуальные действия, а вместе с ним ассоциативно вспоминается опыт совершенных (приемлемых) сексуальных связей. Это, во многом, автоматический процесс, который может действительно приводить к появления различных ощущений и даже к настоящему возбуждению, но оно никак не связано с тем, чего боится человек.

Второй вариант также соотносится с ассоциациями, но уже другого порядка. Навязчивые мысли и образы вызывают у человека сильный страх, и это запускает стрессовую реакцию, цель которой адаптировать организм к ситуации, в данном случае к угрожающей. В работу включается симпатический отдел нервной системы, ответственный за мобилизацию и приведение нас в боевую готовность . Учащается дыхание и сердцебиение, повышается артериальное давление, все ресурсы направляются на поддержку мозга, опорно-двигательного аппарата, сердца и легких. Это само по себе создает основание для множества физических ощущений в теле. Также, например, повышенное внутреннее давление оказывает воздействие и на мочевой пузырь, порождая различные ощущения в половых органах, что, в свою очередь, уже может быть ошибочно интерпретировано через призму основного страха.

Третий вариант может быть связан как с наличием некоторые реальных физических ощущений, так и возникать в их отсутствие. Он имеет отношение к наличию сильных тревожных сомнений (а точно ли я не испытываю возбуждения) и вытекающему из этого прислушиванию к своему телу, т.е. концентрации внимания на нём. Попытки разглядеть то, чего нет, при доле мнительности и самовнушения часто заканчиваются вполне успешно, и в психике человека появляются иллюзии физических ощущений.

Описанные выше варианты навряд ли являются исчерпывающими. В некоторых случаях бывает сложно распутать клубок причинно-следственных связей и установить, как именно возникли эти ощущения. Но понимание этого вопроса является второстепенным по сравнению с проблемой того, что конкретно нужно делать здесь и сейчас.

Первостепенная задача универсальна - остановить защитное поведение и не погружаться в сомнения, откладывать их. Это во многих случаях приведет к тому, что размер угрозы в сознании человека начнет снижаться, и ложное возбуждение станет стихать само по себе. Дополнительно могут быть полезны некоторые принципы торможения условных рефлексов. Один из вариантов, который я использую - перенасытить психику условными стимулами, т.е. теми триггерами, которые вызывают ложное возбуждение. Это приводит к тому, что ответная реакция начинает спадать. Однако перед этим важно добиться того, чтобы страх и защитное поведение практически отсутствовали.

?Больше полезных материалов по теме ОКР вы можете найти в группе телеграмм. Ссылка в комментариях.

Источник: vk.com

Комментарии: