ПОЧЕМУ АЛКОГОЛИЗМ ХРОНИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ |
||
МЕНЮ Главная страница Поиск Регистрация на сайте Помощь проекту Архив новостей ТЕМЫ Новости ИИ Голосовой помощник Разработка ИИГородские сумасшедшие ИИ в медицине ИИ проекты Искусственные нейросети Искусственный интеллект Слежка за людьми Угроза ИИ ИИ теория Внедрение ИИКомпьютерные науки Машинное обуч. (Ошибки) Машинное обучение Машинный перевод Нейронные сети начинающим Психология ИИ Реализация ИИ Реализация нейросетей Создание беспилотных авто Трезво про ИИ Философия ИИ Big data Работа разума и сознаниеМодель мозгаРобототехника, БПЛАТрансгуманизмОбработка текстаТеория эволюцииДополненная реальностьЖелезоКиберугрозыНаучный мирИТ индустрияРазработка ПОТеория информацииМатематикаЦифровая экономика
Генетические алгоритмы Капсульные нейросети Основы нейронных сетей Распознавание лиц Распознавание образов Распознавание речи Творчество ИИ Техническое зрение Чат-боты Авторизация |
2021-11-10 11:27 Вчера много грустного почитала я в своих комментариях от коллег. И о том, что алкоголизм не хроническое заболевание и о том, что главное в излечении - мотивация (что правда немаловажно) но словно она может быть такой силы, чтобы противостоять глубинным отделам мозга (спойлер: часто не может). И главное о гарантии помочь человеку «навсегда» избавиться от зависимости, обещание клиентам, что их близкий «никогда» не будет пить. Про «навсегда» и «никогда» думаю и так очевидно, что жизнь слишком сложносочинённая штука, так же как наше Я слишком изменяющаяся, никогда до конца не познанная субстанция, чтобы про что либо использовать эти наречия. «Я навсегда только с тобой», «я никогда не сорвусь», «я никогда не изменю», «я никогда не ударю/не предам/не обману», «я сделаю так, чтобы вы навсегда бросили пить». По мне так «навсегда» можно только остаться без руки или умереть. Все остальное - вопрос исследовательский. Но вернёмся к тому, почему алкоголизм считается (и в мкб10 и в других медицинских справочниках) хроническим заболеванием. Начну с красивой, хотя и не упоминаемой в профильной наркологической литературе истории. В 30ые годы прошлого века женщине-врачу, занимающейся исследованиями мозга, понадобился материал для опытов. Где можно найти ненужный мозг? В морге, у умерших бездомных, которых не будут захоранивать родственники. В ходе изучения мозга недавно умерших бездомных людей в тканях многих из них она обнаружила вещество, очень напоминающее героин. Это THIQ (тетрагидроизохинолин), который образуется при частичном разрушении героина. Когда человек употребляет героин, определенное его количество превращается в THIQ. Но ведь бездомные не были героиновыми наркоманами! Зато, как часто бывает с людьми оказавшимися в подобном положении, многие из них были алкоголиками. Если вы не алкоголик, то употребляя алкоголь, ваш организм произведёт обычный процесс расщепления этанола сначала до ацетальдегида, после - до уксусной кислоты а далее превратит в воду и углекислый газ. В организме же человека зависимого небольшое количество ацетальдегида не распадается, а попадает в мозг, где проходит сложный биохимический процесс и трансформируется в THIQ. Именно скопление THIQ в мозге образуют так называемую зону тяги, которая никогда никуда из мозга уже не денется. Как только тяга активизируется - потребность выпить встаёт на первое место. Часто выше потребности удовлетворить голод или, простите, сходить в туалет. Проходили эксперименты на животных, которые показывали, что даже после нескольких лет воздержания, зона тяги в мозгу оставалась неизменной. При длительной ремиссии зона «затухает», перестаёт быть такой активной. Процесс можно сравнить с сиреной на подводной лодке, которая сначала мигает и орет с утра до вечера, но с каждым месяцем сигналы бедствия и полной боевой готовности звучат все реже. Вставший на путь выздоровления зависимый имеет дело с первобытной системой мотивации, которую должен смочь контролировать. Это я к тому, что нужно ещё выдержать сильнейшие сигналы глубоких, животных слоев мозга, чтобы на эту самую ремиссию как-то выйти. Так же выздоравливающие зависимые сталкиваются с тем, что после длительного, многолетнего воздержания срыв происходит такой скорости и силы, словно все это время человек продолжал употреблять и болезнь прогрессировала. Научного объяснения этому факту нет, но сам феномен упоминается в наркологической литературе. Если отходить от теории о конкретной зоне, так же как собственно нейронауки отошли от идеи строго ограниченных функций правого и левого полушарий или идеи что мозг эволюционировал слоями (мозг рептилии-мозг млекопитающего - неокортекс), тем не менее остаётся сама идея необратимых изменений в мозге, невосстановимой поломки биохимии. Чтобы не вводить названия и сложную систему взаимодействия большого количества нейромедиаторов, неиротрансмиттеров и другой химии мозга, позвольте привести метафорический пример. Представьте себе, что есть река, источник которой где-то в горах. Там таящие снега сотнями лет стекают в определённом количестве в определенное время года, формируя русло этой самой реки. Но вот однажды сходит лавина, несущая в себе слишком большое количество будущей воды. Русло переполняется, река выливается из берегов. Лавины сходят снова и снова и постепенно вода пробивает себе в ландшафте новые ответвления. Река стала совсем другой, если посмотреть сверху. Из извилистой полоски она превратилась широкую ленту с большим количеством ответвлений. А теперь представьте, что лавины снега - это влияние алкоголя на биохимию мозга. Высвобождение в большом количестве одних химических элементов и вытеснение других. Если зависимому удаётся взять употребление под контроль - он укрепляет берега первоначального русла (работает над границами и ответственностью), заботится о том, чтобы лавины большой силы не сходили (следит за честностью и ясностью с собой и другими, чтобы не допустить слишком большого внутреннего напряжения), выстраивает связи, чтобы обратиться за помощью в лавиноопасной ситуации - река более-менее возвращается в свои первоначальные очертания. Но! Новообразовашиеся когда-то ответвления никуда не исчезают. Да, какие-то неглубокие возможно стали незаметны, в каких-то вырасли деревья и цветы, но стоит не удержать очередной мощный сход воды с гор - весь ландшафт тут же пример уже известные ему очертания. За дни все вернётся к тому, на что первоначально требовались годы. Так вот в мозгу химически (!) зависимого есть необратимые изменения, называй их хоть зоной тяги, хоть временно затухшими дополнительно появившимися рецепторами, хоть поломкой эндокринной системы. Оттого ремиссия - это бесконечная работа, забота о себе, растущая степень осознанности. Но никто никогда не может сказать наверняка, в какой момент человек не справится с внутренней или внешней лавиной и его первобытная система мотивации возьмёт верх над ограниченным контролем на который способна кора головного мозга. По этой же причине невозможно «бороться» с зависимостью. Нельзя выкинуть из себя бомбу. Можно только исследовать механизм, осознавать провоцирующие моменты, постоянно не упускать эту часть себя из виду. То-есть по хорошему не «бороться» с собой, а с точностью до наоборот постоянно слушать себя, заботиться, смиряться с ограничениями и пополнять инструменты собственного «хорошо» без химии. У выздоравливающих зависимых есть такая присказка, что выздоровление - это всегда движение вверх по эскалатору двигающемуся вниз. И если в какой-то момент ты расслабишься, засмотришься, решишь что можно больше не прилагать усилий - очень быстро ты окажешься с самом низу, там где начинал путь. Спасибо за уделённое время Буду благодарна комментариям коллег (тех, кто в теме биохими процесса) если где-то допустила неточность. Психолог Татьяна Фишер Источник: vk.com Комментарии: |
|