55 долгосрочных симптомов после COVID-19: систематический обзор и метаанализ |
||
МЕНЮ Главная страница Поиск Регистрация на сайте Помощь проекту Архив новостей ТЕМЫ Новости ИИ Голосовой помощник Разработка ИИГородские сумасшедшие ИИ в медицине ИИ проекты Искусственные нейросети Искусственный интеллект Слежка за людьми Угроза ИИ ИИ теория Внедрение ИИКомпьютерные науки Машинное обуч. (Ошибки) Машинное обучение Машинный перевод Нейронные сети начинающим Психология ИИ Реализация ИИ Реализация нейросетей Создание беспилотных авто Трезво про ИИ Философия ИИ Big data Работа разума и сознаниеМодель мозгаРобототехника, БПЛАТрансгуманизмОбработка текстаТеория эволюцииДополненная реальностьЖелезоКиберугрозыНаучный мирИТ индустрияРазработка ПОТеория информацииМатематикаЦифровая экономика
Генетические алгоритмы Капсульные нейросети Основы нейронных сетей Распознавание лиц Распознавание образов Распознавание речи Творчество ИИ Техническое зрение Чат-боты Авторизация |
2021-08-17 20:21 В публикации рассматривались симптомы и аномальные клинические параметры, которые сохранялись у пациентов 2 и более недели после заражения COVID-19. Эти симптомы можно считать потенциально долгосрочными, относящимися к постковидному синдрому. Чаще всего долгосрочные симптомы появляются у выживших после тяжёлой или критической COVID-19, однако они могут наблюдаться и у переболевших лёгкой формой инфекции, которые не нуждались в госпитализации [1]. — Выборка: 47910 человек (от 102 до 44 799 человек в 15 различных исследованиях в разных странах), возрастом от 17 до 87 лет. — Срок наблюдения за людьми: от 14 до 110 дней. Результаты У 80% людей с подтверждённой COVID-19 наблюдался хотя бы один симптом, длящийся более 2 недель! Выявлено 55 потенциально долгосрочных симптомов. Симптомы были связаны с различными патологиями: — лёгочные: кашель, боль в груди, апноэ во время сна, фиброз лёгких; — сердечно-сосудистые: аритмия, миокардит; — неврологические: беспокойство, депрессия, нарушение внимания, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), деменция; — неспецифичные: выпадение волос, шум в ушах, ночная потливость и т.д. 5 самых распространённых симптомов: — утомляемость (58%); — головная боль (44%); — проблемы с концентрацией внимания (27%); — выпадение волос (25%); — одышка (24%). Подробнее о некоторых симптомах — Утомляемость. Обычно присутствует даже спустя 100 дней после первых симптомов COVID-19. А у 2/3 пациентов, у которых во время пневмонии развивался острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), утомляемость сохранялась более 1 года! — Психоневрологические симптомы: головная боль, проблемы с концентрацией внимания, потеря обоняния (аносмия), невропатия. Симптомы могут быть обусловлены различными факторами: прямым воздействием инфекции, патологией сосудов головного мозга (в том числе и гиперкоагуляцией), гипоксией, побочными эффектами препаратов при лечении и стрессом при заражении опасной инфекцией. — Психические расстройства. У переболевших COVID-19 повышен риск приобрести какое-либо психические расстройство. Чаще всего это тревожные расстройства, бессонница и деменция. Кроме того, одни симптомы могут провоцировать другие: нарушение сна могут влиять на появление психических расстройств. — Выпадение волос. В одном из исследований сообщалось, что алопеция чаще встречалась у женщин. После серьёзного стресса и/или инфекции выпадение волос может быть обусловлено оттоком телогена (преждевременный переход волос из стадии роста в фазу покоя). Выпадение волос обычно длится около 3 месяцев, а затем проходит. Сам по себе факт выпадения волос может также стать причиной стресса. — Одышка и кашель. Аномалии лёгких, видимые при КТ, сохранялись у ~35% переболевших даже спустя 60–100 дней от начала симптомов. А нарушения лёгочной функции, такие как снижение диффузионной способности по монооксиду углерода, присутствовали у ~10% пациентов из метаанализа. Ограничения исследования Авторы просмотрели 18251 публикацию, из которых только 15 соответствовали критериям качества в метаанализе. Однако даже у этих исследований есть ряд ограничений: — Разнородность выборки: ни в одном исследовании пациенты не разделялись на группы с лёгкой, умеренной, тяжёлой и критической COVID-19. У части исследований не было разделения по возрасту, полу, этнической принадлежности, состоянию здоровья, вирусной нагрузке. Поэтому прогнозирование симптомов постковидного синдрома в зависимости от различных переменных — до сих пор сложная задача. — Небольшая выборка для некоторых симптомов, что затрудняет обобщение результатов по распространённости части из встречающихся симптомов. — Возможная предвзятость со стороны пациентов, так как некоторые исследования проводились по опросам переболевших. Важно не применять процентную распространённость симптомов у пациентов из исследования для вообще всех заразившихся COVID-19. Практическая польза метаанализав первую очередь заключается в перечислении возможных симптомов постковидного синдрома и в подчёркивании того, что симптомов много, встречаются они довольно часто, часть из них довольно серьёзные, а некоторые из симптомов могут сохраняться очень долго. Ещё больше информации — в двух иллюстрациях к записи. *** В предыдущем обзоре исследований по постковидному синдрому, опубликованном полгода назад в журнале Nature [2], 32,6%–87,4% переболевших COVID-19 сообщали о сохранении хотя бы одного симптома спустя несколько месяцев после болезни. А тем временем в США некоторые длительные симптомы после COVID-19 стали приравнивать к инвалидности [3]. В руководстве министерства здравоохранения США сообщается, что к таким симптомам могут относиться те, которые сохраняются через несколько недель или месяцев после перенесённой COVID-19 и относятся к физическим или психическим нарушениям. — Физическое нарушение может включать любую физиологическую патологию, затрагивающую одну или несколько систем организма (например, лёгкие, почки, нервную систему). — Психическое нарушение включает любое психическое расстройство. — В том числе, если перенесённой COVID-19 ухудшает следующую задачи: уход за собой, сон, приём пищи, прогулки, чтение, письмо, мышление, концентрацию внимания, общение, взаимодействие с другими людьми и т.д. Симптомы, которые могут сохраняться через несколько недель или месяцев после перенесённой COVID-19 и ухудшать физическую или умственную активность. Наиболее серьёзные симптомы постковидного синдрома могут быть следствием поражения нескольких органов (лёгких, сердца, почек, мозга) и вызывать аутоиммунные заболевания. А сама коронавирусная инфекция даже при лёгком течении может повышать риск последующих хронических заболеваний и преждевременной смерти. *** — Автор текста: Евгений Недильский. — Перевод и оформление иллюстраций: Виталий Ульянов, Александр Митряшкин. — Корректор: Виталий Ульянов. Сказать спасибо за разбор исследований: 5536 9138 3126 6560 Источник: vk.com Комментарии: |
|