Схема проводящих путей общей чувствительности и тройничного нерва (по Сентаготаи).

1 — tr. spinothalamicus anterior; 2 — средний мозг; 3 — мост; 4 — продолговатый мозг; 5 — спинной мозг; 6 — tr. spinalis n. trigemini 7 — таламус; 8 — gyrus postcentralis.

Спиноталамический путь разделяется на латеральный и передний (tr. spinothalamicus lateralis et anterior) (рис. 496). Содержит волокна, проводящие импульсы от кожных рецепторов, которые воспринимают тактильную, температурную и болевую чувствительность всех частей тела, кроме кожи и органов лицевого отдела головы. От кожи лица подобные раздражения воспринимаются рецепторами тройничного нерва. Первый нейрон спиноталамического пути униполярной формы, располагается в межпозвоночном узле. Его дендриты имеют свободные нервные окончания (воспринимают боль), тельца Краузе (воспринимают холод), тельца Руффини (воспринимают тепло). Аксоны в составе задних чувствительных корешков достигают клеток ядер заднего столба спинного мозга. Аксоны нейронов задних столбов через переднюю спайку проникают на противоположную сторону спинного мозга, поднимаясь на 2 — 3 сегмента, затем образуют пучок в передней части бокового канатика (передний спиноталамический путь), имея восходящее направление. В продолговатом мозге пучки волокон располагаются дорсальнее оливы, затем проникают в дорсальную часть моста, располагаясь рядом с медиальной петлей кнаружи от красных ядер. Этот нейрон заканчивается синапсом в переднелатеральном ядре таламуса, вступая в синаптическую связь с клетками III нейрона таламокортикального пути (tr. thalamocorticalis). Их отростки проникают через среднюю часть задней ножки внутренней капсулы, направляясь к задней центральной извилине (поля 1—2— 3) и верхней теменной дольке (поля 5—7).

Передний спиноталамический путь в основном проводит импульсы от тактильных рецепторов (тельца Мейсснера и Меркеля). Чувство давления воспринимают пластинчатые тельца (Фатера — Пачини).

Центральные отростки I нейрона от клеток спинномозгового узла образуют латеральную группу волокон (латеральный спиноталамический путь), вступающих в спинной мозг. От места вхождения заднего корешка латеральная группа волокон имеет восходящие и нисходящие ветви на 1 — 2 сегмента (рис. 496). Волокна от ядер задних столбов спинного мозга переходят через переднюю спайку на противоположную сторону в передний канатик белого вещества; только в среднем мозге они присоединяются к волокнам латерального спиноталамического пути, достигая с ним таламуса и постцентральной извилины (корковый центр).

Комментарии: